Erstatningssak

Når det skjer en ulykke som resulterer i personlige eller materielle skader, eller tapt inntekt, er det en erstatningssak. Innen erstatningsrett er det tre vilkår for erstatning:

1. Det må foreligge en erstatningsrettslig relevant skade.
2. Skadevolderen må ha foretatt en ansvarsbetingende handling eller det må foreligge et annet ansvarsgrunnlag.
3. Det må være faktisk og rettslig årsakssammenheng mellom skaden og den ansvarsbetingende handlingen.

Punktene er sitert direkte fra SNL hvor du kan lese mer om vilkårene.

Advokaten min fortalte at en erstatningssak i gjennomsnitt varer 5 år. Grunnet reglene for oppgjør av ménerstatning (rentekrav på erstatningsbeløp regnes fra selskapet først fikk beskjed) er det utrolig viktig at du så raskt som mulig etter ulykken varsler alle dine relevante forsikringsselskaper om at ulykken har skjedd. Spør advokaten din om råd!

Trafikkulykker, yrkesskader og voldsulykker er ulykker som ofte blir erstatningssaker. Ved slike ulykker kan en både ha rett på, og behov for, bistand fra advokat.

Ved trafikkulykker må forsikringsselskapet for de kjøretøy som har vært involvert i ulykken så raskt det lar seg gjøre varsle sin involvering i saken. Hvis ulykken har ført til personskader har den skadde, uavhengig av en eventuell straffesak, krav på bistand fra advokat.

Ved yrkesskade har den skadde krav på advokatbistand når NAV har klassifisert saken som en 'godkjent yrkesskade'.

Ved en voldsskade så kan du ha rett på erstatning - sjekk her. Utover dette rådes du til å gjennomgå dine forsikringspapirer nøye. Det kan være at du har dekninger utover det som straffesaken omfavner.

Et familiemedlem opplevde å få en nakkeslengskade i forbindelse med en trafikkulykke i ganske ung alder. Vedkommende 'tok seg sammen' og kom gjennom studier og noen år i arbeidslivet. Vedkommende ble velsignet med egen familie og opplevde gradvis at det ble mer og mer vanskelig å 'ta seg sammen'. Det ble for mye. Plagene var de samme som vedkommende hadde slitt med siden ulykken skjedde.

Det ble sykemelding, forsøk på ulike løsninger gjennom AAP og til slutt var det umulig å stå i yrket sitt og til slutt unngå en uføregrad. Etter hvert tok vedkommende kontakt med en advokat for å få hjelp med å fremme en erstatningssak mot forsikringsselskapet. Mange år var gått, og det var blitt krevende å peke entydig på ulykken som skjedde for mange år siden som årsak til plagene.

Bruk en advokat du stoler på

Hvis du søker opp informasjon på internett vil du se at det er mange advokatfirma som tilbyr bistand i saker om erstatning etter ulykker. Det finnes veldig mange dyktige og varme advokater, og helt sikkert noen du vil unngå. Min erfaring er at det lønner seg å bruke litt tid før du signerer avtale med noen. Du ønsker deg en som er tillitsvekkende, som har kapasitet/rimelig svartid og som du klarer å kommunisere med.

Hvis du søker på Google får du nesten en halv million treff med søkeordene 'ulykke advokat'.

Møt aktuelle advokater og ta deg en god prat med vedkommende før du signerer noen avtale. Ta gjerne med deg noen som også ønsker ditt beste i møtet. Snakk gjerne med flere advokater. 

• Hva er førsteinntrykket ditt? 
• Virker dette som en ryddig person med kapasitet til å håndtere din sak? 
• Har vedkommendè (eller kontoret hennes) erfaring med lignende saker?
• Det er for eksempel i din interesse at vedkommende er medlem av Advokatforeningen.

Advokaten skal sikre deg og saken din best mulig økonomisk resultat.

Bytt advokat om du ikke er fornøyd

Selv om hverken advokaten eller forsikringsselskapet liker dette, så har du rett til å bytte advokat. Merk at alle advokater som er medlem av Advokatforeningen skal følge reglene for god advokatskikk.

Jeg har byttet advokat en gang i min sak. Jeg signerte en avtale jeg fikk i porsten med den første jeg kontaktet, uten å ha møtt ham personlig først. I løpet av de første par månedene hadde vi et par samtaler på telefon som var helt uforståelig for meg, og etter å ha tenkt meg om bestemte jeg meg for å si ham opp. Han hadde forståelse for at jeg ville bytte, og han fortalte meg i forbindelse med oppsigelsen at han selv også hadde hatt private utfordringer en periode. Jeg hørte aldri noe fra forsikringsselskapet.

Kompisen fra ulykken har også byttet advokat en gang. Han var heller ikke fornøyd med hvordan dialogen med advokaten fungerte, og opplevde at han ikke ble godt nok ivaretatt.

Send fortløpende informasjon til advokaten din 

Advokaten skal, på dine vegne, holde oversikt over forsikringene og holde dialog med forsikringsselskapene, og eventuelt andre. Det kan fort være flere selskaper du har relevante forsikringer hos. Hvis du har fått oversikt over hos hvem du er forsikret, vil advokaten skaffe alle vilkårene som gjelder for deg for ulykkesåret.

Det første du skal gjøre etter å ha signert med en advokat er å sende over alle forsikringene dine, de ligningene advokaten behøver, medisinske epikriser, dokumentasjon fra NAV, arbeidsavtaler, og annet advokaten sier at behøves.

Ettersom tiden etter ulykken skrider frem vil advokaten kreve utbetalinger til deg fra de ulike forsikringene dine.

Min erfaring er at det tar lenger tid enn forventet å motta utbetalinger. Fra forsikringsselskapet forteller at de har behandlet saken ferdig kan det fort gå en måned før du har pengene på konto.

En annen viktig erfaring er at reglene for god advokatskikk sier at advokaten skal søke å oppnå en minnelig løsning i den utstrekning klientens interesser tilsier det. Vær derfor bevisst dine interesser!

Løpende utbetalinger fra forsikringsselskap

Be om refusjon av utleggene dine fortløpende

Vi er heldige som bor i et land med (nesten) gratis helsevesen og hjelp til oss som behøver det. Når ulykken har skjedd kan det allikevel medføre en del utlegg til helsehjelp, utstyr, reiser eller annet. Dette er utlegg som du ikke hadde hatt uten ulykken, og som forsikringsselskapet må dekke. Min anbefaling er at du sender utleggene dine fortløpende (normalt via advokaten din). Be advokaten din sørge for at kriteriene for forsinkelsesrenteloven skal kunne brukes av dere.

Kort om forsinkelsesrenteloven

Rent formelt kan det ihht forsinkelsesrenteloven kreves renter 'fra forfallsdag når denne er fastsatt i forveien'. Rentesatsen fastsettes for et halvår om gangen. Dette betyr at du, normalt via din advokat, må gi selskapet en frist til å refundere utleggene (f.eks. to eller tre uker fra brevdatoen). Hvis du gir en slik frist løper forsinkelsesrentene på beløpet fra datoen for fristen. Hvis du ikke angir en datofrist for refusjonen vil det gå '30 dager etter at [du] har sendt [selskapet] skriftlig påkrav med oppfordring om å betale'.

Hvis du, eller advokaten, må purre kan du i tillegg kreve 40 euro i kompensasjon for inndrivelseskostnader (jf. § 3 a.). Forsøk å angi at din tidsbruk er en slik inndrivelseskostnad.

På et tidspunkt fikk både min og kompisen min sine advokater beskjed om at forsikringsselskapet hadde satt bort sakene til et eksternt advokatkontor. Advokaten min forklarte at dette kunne skyldes to ting:

1. Forsikringsselskapet har for mye å gjøre.
2. Saken vurderes som komplisert.

Jeg ble først litt bekymret, men har så langt kommet frem til at det ikke har noen betydning.

Jeg hadde ganske mange små og mellomstore utlegg i min sak. Samlet sett ble det større beløp av det. Etter å ha sendt det til forsikringsselskapet hørte jeg ingenting. Jeg organiserte alle utlegg i et Excel-ark, la på formler for forsinkelserenter for hver renteperiode og sendte til forsikringsselskapet.

Nå er det gått mer enn seks måneder, har sendt flere purringer, men har fortsatt ikke hørt noenting.

Hadde jeg, eller advokaten (!), vært bevisst reglene tidligere ville jeg ha presset mye tøffere på for å bruke lovverket for forsinkelsesrenter.

Be advokaten sørge for at dere krever utbetalinger av forsikringer ettersom kriterier er oppfylt

Når du har en advokat som ivaretar saken din skal vedkommende sørge for at dere krever refusjon i henhold til forsikringene pluss renter fra to måneder etter varslingsdato.

Eksempel. 

• 15. januar 2020: Du blir skadet i en ulykke. 
• 15. mars 2020: Forsikringsselskapet varsles om skaden.
• 15. september 2024: I samarbeid med forsikringsselskapet settes det en prosentsats på den medisinske invaliditeten etter ulykken. Dette gir grunnlag for utbetaling fra en av dine forsikringer. Advokaten sender dokumentasjonen til forsikringsselskapet.
• 15. november 2024: Forsikringsselskapet varsler at saken er godtatt og ferdigbehandlet. Kravet ditt er nå beløpet i forsikringsdokumentasjon + påløpte forsinkelsesrenter mellom 15. mai 2020 (varslingsdato + 2 måneder) og 15. november 2024.
• 15. desember 2024: Beløpet i forsikringsdokumentasjon går via advokatens klientkonto og til din konto. 

Merk at de forsinkelsesrentene som utbetales regnes som kapitalinntekt og blir (i 2025) beskattet 22% det året de utbetales (i.e innkrevd med skatteoppgjøret).

Er det aktuelt med A-konto-utbetalinger?

Avhengig av saken kan både forsikringsselskapet og advokaten ønske at det foretas a-konto-utbetalinger (til deg). Dette kan skje når det er klart for begge parter at det vil forekomme en større utbetaling til deg i fremtiden. A-konto er en forskuddsbetaling. Utbetalingen er ment å ' ta luven av' påløpte renter, slik at sluttoppgjøret blir rimeligere for forsikringsselskapet.

Diskuter gjerne med advokaten din om dette er noe dere skal be om, eventuelt om dette er noe dere skal takke ja til.

Når forsikringsselskapets innleide advokatkontor svarte oss for første gang hadde det gått 14 måneder siden advokaten min sendte dem første brev, og 6 måneder siden vi varslet dem om at jeg hadde mottatt vedtak om uførhet.. Vi har bedt dem om refusjon av utlegg og foreslått a-konto-utbetalinger flere ganger, men har ikke fått svar på noe av dette. Det er uvisst om dette er en bevisst strategi eller et tegn på at de har det for travelt.

På den ene siden oppleves det veldig provoserende at de ikke prioriterer å svare oss. På den andre siden må jeg forsøke å tenke på at det totalt er gått over fire år og at forsinkelserenta på tapt inntekt løper.

De ulike postene i erstatningsoppgjøret

Hva har du tapt i inntekt fra skadedatoen og frem til utbetalingstidspunktet?

Hva ville du ha tjent dersom ikke ulykken ikke hadde skjedd? For beregningen brukes normalt året før ulykken, eller gjennomsnittet av de tre beste av de siste fem årene. Nøkkelen her er imidlertid hva du kan dokumentere og sannsynliggjøre. Dokumentasjonen din må tåle et kritisk lys. Hvis dere ikke blir enige, og det blir søksmål mot forsikringsselskapet, må dine tall være de best dokumenterte for en uavhengig dommer. Vitneforklaringer og data (f.eks. lønnsstatistikk fra fagforening eller arbeidsgiver) vil underbygge din historie.

De aller fleste advokatkontor, forsikringsselskap og rettsvesenet bruker et system som heter Compensatio til å beregne hva den tapte inntekten som må utbetales blir. Dine historiske data legges inn i systemet som beregner hva du ville ha fått ubetalt i inntekt uten ulykken. Tapt inntekt tilbake i tid er imidlertid skattbar. Forsikringsselskapet må derfor ubetale det beløpet du vil skattes for slik at du sitter igjen med riktig sum. Hvis du skal oppbevare skattepenger en periode er det lurt å tenke på hva som gir deg best avkastning (med et fraværende eller fornuftig risikonivå) i perioden. Noen velger et fond, andre en sparekonto eller plasseringskonto. Hør eventuelt med banken din hva som passer best for deg.

Hva vil du tape i inntekt i tiden etter oppgjøret?

Når tapt fremtidig inntekt skal beregnes tas det ikke høyde for lønnsstigning og at differansen mellom antatt inntekt og uførepensjon i kroner vil bli større for hvert år. Retten legger til grunn noe som kalles Dagens faktum. Definisjonen er foreløpig litt uklar for meg, men det betyr noe sånt som differansen mellom inntekten du antakelig ville hatt uten skaden og de inntektene du har forrige år.

Selv om man kan forvente lenger arbeidstid desto yngre den skadde er, og flere år med tapt inntekt, så reduseres Dagens faktum eksponensielt kapitaliseringsrenten (satt til 2,5% av Høyesterett). På norsk så betyr dette at det beløpet som settes lik Dagens faktum reduseres med 2,5% for hvert år. Eksempel: Et beløp på 200.000,- vil om 25 år tilsvare ca 120.000,- hvis det skal utbetales i dag.

Saken min er fortsatt uavklart. Derfor blir jeg nødt til å skrive mer om tapt inntekt siden.

Du har også krav på ménerstatning

Ménerstatning er en kompensasjon for tapt livsutfoldelse som gis for en varig og betydelig skade. Denne settes når all medisinsk behandling er utført og den medisinske situasjonen er stabil. Størrelsen på beløpet bestemmes av den medisinske invaliditeten. Den medisinske invaliditeten danner også grunnlaget for størrelsen på utbetalinga også fra forsikringer. Merk at uførhet og medisinsk invaliditet settes etter ulike kriterier, og sannsynligvis vil være ulik..

Ved ulykker som gir yrkesskader benyttes denne tabellen for årlig menerstatning fra Forskrift for menerstatning ved yrkesskade. Det er imidlertid ikke uvanlig at partene enes om en engangsutbetaling.

Andre kostnader og tap

Husk på at du har krav på å få dekket alle utlegg du må ha som en konsekvens av ulykken:

• Ombygging av bolig
• Fremtidige operasjoner
• Hjelpemidler
• Bistand i huset

Diskuter gjerne med familie og andre som er nær deg, samt advokaten din hvilke utlegg du har eller vil få.